［关键词］部队卫生机构；保障能力
基层卫生机构保障能力的高低，是确保平时保健康，战时保打赢的基本前提。几年来，我部坚持以军委新时期军事战略方针和军队卫生工作方针为指导，以《部队卫生机构建设和工作标准》为基本依据，加强战备训练、强化科学管理，提高基层卫生机构医疗救治和防疫防护能力，出色地完成了各项卫勤保障任务。现对提高基层卫生机构保障能力谈几点思考。
1加强战备思想教育，提高军事斗争卫勤准备自觉性
服务于军事斗争准备，为“打赢”提供卫勤保障，这是达标建设的根本的要求。以军事斗争准备牵引部队卫生建设发展，加大战备建设力度。依据战备工作要求，我部做法：
1.1加强战备教育，打牢卫生战备思想基础利用各种时机，坚持把战备教育贯穿于部队经常性政治思想教育中，坚持定期教育和随机教育相结合，集中教育和个别教育相结合，强化战备观念；针对国际国内形势和对台军事斗争工作准备，注重台海形势的教育，提高官兵对台海形势的认识，强化对台军事斗争准备的责任意识，克服“不会打、轮不上我打”的模糊认识，树立“敢打必胜”的信心，调动官兵做好对台军事斗争准备工作的积极性和自觉性。
1.2加强战备库（室）建设，配齐战备药（器）材“十五”以来，结合部队实际，先后投资十余万元，对旅团部队战备库室进行了改进和维护，使战备库室规模适度、结构合理，配备了电脑，安装了通风设备，实行战备库室网络化管理，保证战时忙而不乱；同时，根据《军队师以下部队战备药材基本标准》，坚持每半年对战备药材进行更换，落实战救药材“三分四定”，做到战备物资器材、组织制度、技术装备落到实处，保证了战备器材随时处于良好的应急状态。
1.3完善战备方案，狠抓卫勤训练根据旅团部队战时卫勤保障需要和遂行任务、时节的转换，及时修订和完善卫勤保障预案，注重抓好基层连队自救互救训练，定期组织卫生人员进行以野战救护所开设、火线抢救、战场救治、卫生防护、卫生防疫为主要内容的强化训练，明确战备演练步骤和组织指挥程序，提高应急保障能力，做到部队行动到哪里，卫勤保障就跟进到哪里。目前，旅团部队的战备小组基本能做到随时拉得出、跟得上、展得开、救得下，保障了部队应急作战及应付突发事件时医疗救治工作的展开；对新兵训练、部队海训、高炮分队野外驻训、海防营火炮实弹射击、新型炮弹试验射击、首长机关实兵演习等实施卫勤伴随保障，确保部队整体作战水平协调发展。
2加强基础设施建设，不断改善官兵就医保障环境
2.1加强卫生设施建设根据制定的《警备区卫生机构达标建设三年规划》，坚持卫生机构建设面向部队、面向基层、面向官兵，加强旅、团卫生队，营、连卫生所（室）卫生设施配套建设，加大医疗用房、基础设施建设。
2.2配齐医疗设备和器械按照全军《部队卫生机构建设和工作标准》，配齐医疗设备和器械。围绕标准抓建设，围绕管理抓效益，全面提高部队卫生机构的整体建设水平，提高官兵就医保障环境。目前，旅团卫生队医疗设施、设备按标准配套完善，科室设置齐全，运转有序，功能良好，营卫生所医疗用房达到“两库一室”，设备、器械达到“十全”、“二十有”，连有卫生室，药品、器材达到规定的种类。
2.3调动工作积极性在注重硬件设施建设的同时，也注重改善卫生专业技术干部调配与使用、晋升与福利待遇力度，2001年有2名卫生队队长因工作成绩突出，均得到提前晋升和使用，调动了专业技术干部的积极性，增强了责任感。
3强化制度建设，着力形成规范有序的工作秩序
3.1坚持医疗工作规范化依据《部队卫生机构建设和工作标准》，充分发动群众，对照标准，找差距、抓落实。投资3万元，印制卫生战备、教育训练、药材管理、医疗保健等制度24项，医疗就诊处置程序6种、人员职责8类，确保制度齐全、职责明确、工作有序，制定了《旅团卫生队标准化建设实施办法及考评细则》，召开卫生机构规范化达标现场会，以点带面，推动医疗卫生工作规范化管理。
3.2坚持医疗质量标准化根据《中国人民解放军卫生条例》、《中国人民解放军部队医疗卫生单位工作规则》和《医疗护理技术操作常规》等，实行首诊负责制，制定病例分析讨论制度、查房制度、疑难杂症会诊制度，规范医疗文书、接诊、检诊、护理、治疗等工作程序，确保各项医疗活动安全、有序、高效。
3.3坚持医疗安全制度化针对基层卫生干部实践少、卫生员队伍流动快、卫生管理难等特点，实行医疗安全责任制，坚持每周三下午组织医务人员学习卫生法规、医疗管理制度，强化安全意识、责任意识，做到警钟长鸣、常抓不懈，杜绝医疗事故和差错的发生。
4从科学管理入手，着力提高卫生工作服务保障效能
4.1加强部队卫生信息化建设有步骤、有计划地实现基层部队卫生信息管理的自动化、网络化，提高部队卫勤组织指挥自动化水平，是强化科学管理的保证。
4.2加强部队卫生经济管理确立标准加管理的理财思路，建立基层卫生经费使用监督机制，提高卫生经费保障效益，是强化科学管理的基础。
4.3加强法制管理确立以建促管、管建结合的工作方向，加大规范化管理的工作力度，着力提高部队卫生建设的整体水平，逐步形成机关依法指导、基层依法管理、卫生人员依法落实的工作局面，提高医疗服务保障效能。
5加快人才培养，提高技术服务保障能力
基层部队卫生工作要着眼长远发展，要充分挖掘现有人才的潜能，贯彻《军队继续医学教育暂行规定》，搞好专业技术干部继续医学教育。
5.1加强专业培训，提高业务能力几年来，旅团卫生队结合部队实际，坚持有计划、有步骤地选派医务人员外出进修学习，针对个人特点，采取长期进修与短期培训相结合的方法，先后外送1～6个月进修学习30余人次，1～2年长期培训16人次，通过进修学习，使医务人员的理论水平得到了明显的提高，先后发表学术文章12篇，通过培训，也提高了部队医务人员的诊疗能力，年手术量达1 000多例，未发生1例医疗差错，受到上级机关的好评。
5.2注重岗位练兵，鼓励在职自学以对台军事斗争为牵引，广泛开展练基础、比全面、练技术、比能力、练意志、比作风活动，立足岗位实践，坚持每年组织一次专业技能竞赛，激励基层部队卫生人员向“一专多能”方向发展，强化实际操作、独立工作、分析判断、组织协同能力，保证参训人员、时间、内容、效果的落实；同时，根据医务人员不同专业、不同层次，鼓励在职自学，对成绩优良、学有所成者给予报销学杂费和一定的精神奖励与物质奖励，目前，部队旅团部队医务人员全部达到大专以上文化。
5.3采取走出去，请进来、传帮带等多种形式促进基层部队提高业务技能，更新知识结构立足现有条件，依托地方优势，引进实用技术，坚持为兵便民服务，走出标准加补助的新路子，先后与上海市瑞金医院、华东医院、华山医院、第九人民医院等十多家医院建立了挂靠帮带关系，通过驻地医院的专家、教授来队教学查房、病例讨论、专题讲座、专家会诊等形式进行传帮带，大大提高了部队医务人员的医疗技术水平。目前，旅团部队除能完成上级规定的本级救治任务外，还开展了口腔额面外科、整形外科、烧伤科、肿瘤放疗、骨科等有一定难度的手术，中医针灸、推拿、理疗等对部队常见的慢性腰腿痛、软组织伤的治疗效果也很好。通过走出去，请进来、传帮带等形式，不仅使部队医务人员的医疗水平有了明显提高，同进也取得了很好的社会效益、人才效益、经济效益，造就了一支适应部队全面建设发展和满足部队卫生保障需求的高素质人才队伍。
（上海警备区卫生处上海200050）
(本文编辑杨文宏)
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