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狠抓医院质量管理 探索医院发展新路
http://www.100kang.com 2007-6-9 18:50:18 质量管理


  医疗质量和服务质量是医院的生命,也是医院各项工作和综合实力的反映,质量管理成为医院管理的核心和永恒主题。谈志强在担任医院院长两年的时间内,与时俱进,开拓进取,为提高医院综合实力,探索在新形势下医院发展的新路,做了不懈的努力。使医院在医疗、护理质量、业务等方面有了很大提高,在较短时间内走出困境。

  制定质量管理目标,提高职工的积极性和凝聚力

  2002年谈志强担任院长职务后,他带领医院领导班子和医院中层领导,反复学习,分析新形势下国家卫生体制改革发展方向,分析本地区医疗市场现状,找出医院在发展方向、医疗、护理质量管理、业务开拓、人才培训、专科建设等方面的矛盾。提出围绕医院生存与发展这一问题,必须狠抓医院质量管理,全面揭开医院在市场经济中的综合实力和竞争力。

  谈院长在多次大小会上反复强调,医院内部管理存在观念陈旧的现象:对患者关注不够,医院质量监控不够,内部协调不够,各项规章制度执行不严,操作不够规范,医患矛盾突出,创新意识不强。强调全院必须认清形势,转变观念,树立新的服务理念,提高医疗服务质量。在医院质量管理方面,着重强调了领导的作用,明确管理者的职责和权限;强调质量管理全员参与的重要性;强调系统化管理,建立质量目标管理,明确过程和职责,建立有效的监督机制。根据全院质量管理目标,起草了《桂林市第二人民医院十年发展规划》,十年规划的制定,充分调动职工的主观能动性,职工凝聚力大为加强,医院十年规划体现“以人为本”,以医院质量管理为核心的管理思路。

  抓好职能科室建议,搞好内部结构调整

  谈院长上任以来,对医院医疗、护理、质控、信息、审计、人事等职能部门的制度建立,管理程序的监督和检查要求进行了全面的规范化管理。通过学习培训,人员调整,提高了业务素质和工作能力。出台医院管理的各项规章制度和落实措施,使医院质量管理在组织、制度方面有了很好的基础,管理能力大为提高。

  根据医院现有资源和医院业务用房,临床分科的实际情况,进行了较大范围的调整。提高了医院用房效益,加强了专科建设。如新分离出的内分泌科、呼吸内科,成为了医院业务收入的主力科室之一。新成立的肠道门诊,发热门诊发挥较好的社会效益和经济效益。

  突出专科建议

  谈院长在如何发挥医院自身优势,在竞争激烈的市场中站稳脚跟,突出自己的专科特色方面,有较清晰的思路。在桂林市的医疗市场中,继续搞大而全的建院模式,不符合医院的实际,也没有生命力,强调要加强和保持三级甲等医院各项质量要求的同时,要抓好特色专科建设,搞好人才培养,这是提高医院质量,医院声誉和医院今后持续发展的要点之一。几年来,医院建设了全市眼科中心、中毒救治中心,突出了心血管内科,普外、胸外等专科的建设,在颅脑外科通过引进国内先进的技术资源以合作的方式进行了有益的探索,这些专科逐步成为本地有影响的特色科室。谈志强院长强调,专科建设,人才是根本,看准目标,不懈努力是关键。几年来共派出十多人去读研,多种长短期进修,新技术学习几十人,为专科建设人才培养做了大量工作。

  分析经济管理矛盾,搞好成本核算和分配制度管理

  谈院长与医院领导和医院中层干部一起分析医院在经济管理方面的矛盾,探索现阶段医院发展新路。他认为:随着医药卫生体制改革的逐步深化,在医疗市场竞争日趋激烈的形势下,医院面临着医疗服务成本高和医疗收费偏低的矛盾;医院人员增长多和人事改革步伐慢的矛盾。医院要发展,除医药卫生体制改革逐步深化、完善外,医院加强质量管理,练好内功是关键。为了加强管理,调动职工积极性,提高效率,在谈志强院长的领导下,医院按目前人员岗位编制,制定了医院成本核算和分配制度,并根据管理控制反馈消息,多次对成本核算和分配方案进行修定,使成本和分配管理更加合理。通过几年来对这方面管理的完善,已为医院决策提供了可靠的依据,做到决策科学化,最大限度地发挥资金作用,成本核算建立起来的统计计算体系和及时的核算结果,使管理调度可靠性大大提高。在分配制度上,本着“多劳多得,奖勤罚懒,扶优扶强,兼顾公平”的原则,充分调动了职工的积极性和创造性。现在全院职工的经济管理意识、责任感增强,增强了节约意识,避免了耗材浪费,提高了使用效率。

  建立和完善信息管理系统

  市二医院从94年起通过医院专业技术人员自主开发的医院信息管理系统,在全区率先实现电脑化管理,为医院加强管理,降低成本,高效地处理各种事务发挥了巨大作用。谈志强院长高度重视医院信息管理,对涉及信息管理方面的问题果断地作出决断,加强高素质的计算机技术队伍建设,组织管理人员外出参观学习,组建信息科,对信息管理系统进行维护、优化,保证系统完全运行。目前医院又建设了全院宽带网和网上医院知识仓库,大大提高了全院职工各种专业知识文献、期刊的查询。目前正投资100多万元更新医院信息管理系统,由原来的DOS平台提升为WINDEWS平台信息管理系统,将大大提高医院信息化管理水平。

  拓宽发展空间,探索多种医疗形式

  为了拓宽医院的发展空间,加强医院发展后劲,有效占领不同层次的医疗市场,医院首先对桂林市北门门诊(原市二院分院)进行改造,进行医院一体化管理,成立了桂林市第二人民医院第二门诊部,增加技术力量,建立有完整急诊体系的急诊科,提高技术力量和急救水平,使其成为市二院在桂林北区一个急救点和桂林市中毒救治基地。并负责市北区“六位一体”的社区卫生服务中心,为所辖七万六千多居民提供医疗保健服务。2004年,根据医院的发展思路,与泰国曼谷医院集团洽谈合资合作项目。目标是通过合资合作,建立一个高等级中外合资医院,突出专科特点,占领高端市场,使医院发展能站在一个高起点的竞争平台。谈院长领导医院合资合作小组,本着高度认真负责,实事求是精神,积极稳妥的开展此项工作。

  加强民主管理和监督,促进医德医风建设

  注意医院民主管理和民主监督工作,强调发挥医院领导集体的作用,重大问题领导集体研究讨论、决策。完善了院务公开制度,将民主管理和民主监督工作重点放在职代会职权上。医院制定了《院务公开实施细则》《人事制度改革方案》,成立药事管理委员会,建立了药品招标、采购管理监督制度,建立了物资(包括器械、办公用品、后勤保障物品、基建等)的采购、监督制度。同时,狠抓医院医德医风建设,提倡廉洁行医,以病人为中心,树立崇高的职业道德。开展了纠正行业不正之风专项工作,使医院出现一种新的精神风貌。如今,桂林市二医院的民主管理和民主监督工作基本做到了程序规范,形式多样,内容广泛,医院各项工作的决策、执行更加透明,促进了医院管理更加民主规范。

  不断学习提高自身素质和管理水平

  谈志强任院长以来,认识到自己任务艰巨,责任重大,他十分注重自身学习。积极参加医院专业活动学习,参加科研工作,抓好医院全面管理同时,他还系统地学习了医院管理方面的知识,不断吸收医院管理的新理论、新知识,在省级刊物发表论文5篇。他常讲的一句话是:一个人不加强学习,就没有进步,整个医院没有学习风气,医院就没有发展。他是这样说的,也是这样做的。
 


  
《医院领导决策参考》2005年5月第3卷第9期