您的位置: 百康网 > 期刊 > 预防与卫生管理 > 《医院领导决策参考》 > 2005 > 2005年1月第1期 > 正文
人民健康,是我的天职
http://www.100kang.com 2007-6-9 18:24:50 健康


  此前,他在应城市就是个焦点人物:上任第一年,就大刀阔斧,锐意改革,让人心思变的卫生系统风生水起,受到上级领导的肯定和干部职工的拥戴;面对突如其来的“非典”,他身先士卒,沉着应对,确保应城一方净土,得到国务院专家检查组及省市领导的好评;积极投身医改,探索出血防社区服务和农村社区卫生服务的新路子,被《健康报》报道后,在全国推广……

  他是谁?他就是应城市卫生局局长曾桂平。

  2001年12月,曾在基层工作多年、担任过乡镇党政主职的应城市委组织部副部长曾桂平 被任命为市卫生局局长。没有激情慷慨的“施政演说”,人们看他风尘仆仆,搞了二个多月的调查研究,仍不见“三把火”。

  卫生系统是一个有3348人的大系统,人员众多,结构复杂。近几年来,随着大量骨干力量外流,有的医疗单位出现了人才断层和支柱科室濒临关闭的现象,严重影响了医疗业务开展;农村卫生十分薄弱,服务水平单一而低下,主动拓展业务不够;卫生投入不足,补偿机制不够,一些单位运转十分困难,少数单位管理存在漏洞,职工收入低下,人心涣散;还有部分单位负债累累,常有人逼门要债……整个系统人心思变。时值年关,一些基层单位干部职工的工资还没着落,经初步测算,资金缺口是10万元。正思量着如何打开工作局面的曾桂平,时不时就被基层单位的负责人堵在办公室门口。“不能让职工们辛苦一年,连年关都不能渡过!”曾桂平四处求援,利用长期工作建立的信用,向有关单位借钱,终于筹齐了款项,将钱发放到困难院所职工的手中,让他们渡过了一个祥和的春节。“人民健康,是我的天职!一定要尽快改变这个局面!”曾桂平暗下决心。他在2002年1月的工作笔记上写道,“卫生系统之所以出现这样的情况,除固有的地域经济差异、财政投入等因素外,最根本的还是人的问题,实行人事制度改革显得迫在眉睫,要留住人才,引进人才,选拔使用人才……”春节过后,他主持召开了一次全市卫生系统工作大会,分析现状,找出问题,寻求出路。围绕人事制度改革的“三把火”随即烧起来了!

  第一把火:规范管理人才,控制人才无序化流动 针对全市卫生部门各方面人才持续外流的严峻形势,他从加强劳动人事纪律管理角度出发,多次在会上或公开的场合,申明了贯彻落实《劳动法》及相应部颁规章制度的严肃性,并亲自起草出台了旨在规范人员外出行为的《关于加强停薪留职管理的若干规定》、《领导班子成员副职到龄离岗退养的规定》等文件,要求他们交纳一定的管理费给市卫生局,主要用于个人人事关系档案管理、职称晋升等后续教育以及医疗保险和养老保险金的交纳,将全系统工作人员纳入市局管理范畴,然后市局再将收到的费用返还给各基层院所,从而有效控制了关键岗位上的特殊人才的外流。对擅自离职的职工,经通知三次后,仍置若罔闻者,报市劳动人事部门,依法依规进行除名处理,消除出卫生系统。

  一把火烧下来,全系统133名拒不遵守相关规章制度擅自离岗人员被除名,全市卫生专业人才外流现象基本得到遏制。

  第二把火:把住人才入口关,确保引进人才的质量 曾桂平在调研期间,走遍了全市所有的基层院所,常遇到基层负责人因单位人才奇缺,找他要人,可局里分配下去的人员,基层又不要。怎么会出现这个情况?通过调查分析,他发现近年来进入卫生系统的基本上是政策安排或卫生系统内部子女就业,人才质量不高是根本原因。对此,他和局领导班子形成共识,从2002年起废止与人才引进相悖的有关子女安置等方面的文件,作出了新进人员一律到人才市场招聘的决定。他们先后组织全市18家医疗单位3次到省人才市场,采取布置展位、查看资料、当面洽谈、初步签约的方式引进人才。对引进的人才,规定一定期限的试用期,在试用期中,注重为他们开展业务提供良好的软硬环境,让他们尽情施展才干,做到引进人才“货真价实”。

  第二把火烧下来,48名来自不同地区的大学毕业生被充实到紧缺的岗位上,他们显示出优秀的思想品质和较强的工作适应能力,绝大多数成为用人单位的业务骨干,有的还成为科室牵头人,顺利地实现了人才的推陈出新、新老交替。

  第三把火:改进选拔管理型人才的方式,使用好人才 2002年初,在全市乡镇卫生院中,有近50%运行困难,要债的逼门,职工要走人,景象惨淡。其中以郎君、陈河、四里棚三个单位较为突出。和局班子成员经过认真分析,发现这些单位并不是专业技术人员十分缺乏的单位,问题出在管理层。俗话说:兵熊熊一个,将熊熊一窝。他们普遍认识到,管理型人才是单位生存和发展的“领头雁”,是干部职工的“主心骨”,其作用是任何专业技术人员不能代替的。因此,选拔精管理、懂技术的管理型人才是解决这些单位存在的问题的根本。他和局班子成员扩大管理型人才选拔的范围,从单纯的现任管理者延伸至全系统干部职工;改进选拔管理型人才的方式,从过去由领导提名改为广泛征求普通群众意见,把干部职工公认的有管理能力的人才选拔出来;改变管理型人才的评价模式,从部分职工座谈中了解管理者工作情况,改变成以无记名形式广泛发放考核表、征求意见表工作模式,从全方位、多角度了解管理型人才的工作情况,将其调整到重要的工作岗位上?/SPAN>

  第三把火烧下来,一批诸如市卫生防疫站卫生监督科科长田鸿波、市中医院青年干部饶辉、市卫校会计黄银山的管理型人才,迅速走上了医疗单位主要领导岗位,他们中的绝大多数在一年时间内基本扭转了单位生存和发展困难的局面,其中由田鸿波、饶辉、黄银山分别担任院长的郎君、陈河、四里棚三个卫生院业务收入实现了翻番的目标,干部职工收入有了大幅度的提高,整个卫生系统风生水起,气象一新。

  在“非典”期间,充分暴露了卫生基础条件薄弱的问题。“非典”过后,曾桂平觉得这也是加快改善全市卫生基础工作条件的大好时机。他利用各级党委政府对卫生工作的重视、对卫生基础薄弱情况比较清楚的实际,积极主动找相关领导汇报,寻求领导支持,向本市及上级争取资金,广泛收集信息,了解国家相关政策和项目,争取挤入国家计划的笼子。

  2003年10月,他向上争取到湖北省政府对疾病预防控制机构建设项目资金70多万元,还多方筹措资金150万元,整体购买了市人民法院办公楼,同时在全省率先完成了疾病预防控制体制和卫生监督体制改革,在原市卫生防疫站基础上建立了被湖北省卫生厅孙昌松副厅长誉为“全省一流”的疾病预防控制中心和卫生监督所。尔后,他又争取到国家县乡两级传染病机构建设项目,用于建设各乡镇卫生院发热门诊和市人民医院传染病隔离区,装备了相应工作设备,提高了全市医疗系统治疗条件。在他的带动下,各基层单位也纷纷发挥各自优势向上争资金、跑项目。增强了卫生系统的发展后劲,惠及了全市人民。

  “一个单位的兴旺与否,关键在于留住人才、发挥人才的主观能动性。”曾经担任过组织部副部长的曾桂平深谙此理。他制定并实施他的“人才战略”。他在市劳动、人事部门的支持下,率先在全市实行全员聘任制,让单位人成为社会人。他建立健全人才库,以此留住人才,提高人才的知名度。他出台《应城市卫生系统人才库暨人才选拔、管理实施办法》,该《办法》规定:被选拔的入库的人才,由市卫生局授予“应城市卫生系统人才”称号,并建立人才档案,实行滚动式管理,按每人每月50元标准发给人才津贴,年底按绩效给予年津贴。入库人才同时建立健康档案,定期对其组织健康检查;入库人才有计划有组织到国内、省内医院、院校进修学习、其费用由市局给予补助。通过实施此办法,在本系统、本单位、本地培养了一批年富力强、专业基础扎实、技术水平较高的优秀专业技术骨干,造就了一批在各自专业领域具有较高学术造诣、成绩显著、在本系统起骨干或核心作用的学科和技术带头人。与此同时,他还随时了解他们的思想状况,做好思想工作,激发其工作潜能,处处为其着想,为他们解决实际问题,在住房上对他们大力倾斜,为他们解决好子女、配偶就业和工作调动问题,在政治上关心他们,发展其为党员,在经济待遇上按所创造的业务收入提成,充分调动他们的工作积极性。通过“人才战略”的实施,全市卫生系统取得中级以上职称的共有772人,比3年前提高了21.8%;大专以上学历的专业技术人员占48.7%,比3年前提高了33.6%,作为衡量技术水平的省、市级重点学科设置建设,全市共有4个纳入范围,出现逐年上升态势,新技术利用、科研成果发明已达7项。

  “工作举措要创新求实效。”卫生部门的人都知道这是曾桂平的口头禅,也是他的工作风格。随着血防工作的深入,难度不断加大,尤其是近几年的疫情,特别是急感千人的反弹,他审时度势,大胆创新,在疫区以血防站为依托,提出了血防社区服务的思路,按照一村为一个社区,社区内一人建一张健康档案卡,一人发一张服务卡,一户建一份家庭健康档案,一个社区确定一名责任医生“五个一”的模式全面开展血防社区服务,巩固达标成果,拓展服务范围,增加了受益人口。此举受到孝感市卫生局、省卫生厅多次肯定,全省在应城市召开现场会,推广应城的做法,国家《健康报》也对此作过报道,称为“全国血防工作的首创”。

  对于农村医疗制度改革,他也进行了有益的探索。他比照国家十部委《关于发展城市社区卫生服务若干意见》文件精神和标准,在充分调查研究,分析市情和农村卫生事业发展特点的基础上,把农村社区服务建设与发展纳入日程。他以区域卫生规划为指导,以人群就医需求为导向,以乡镇街道(村)委会为范围,以各乡镇辖区内现有的卫生所(室)为基础组建,在农村实行社区服务。它的推行,一方面有效地控制和调整卫生资源的总量与存量,避免低水平重复建设和卫生资源浪费;另一方面,还在农村推行在城市已经成熟的社区卫生服务,促进农民的身体健康。

  全面实施农村社区卫生服务“二三一工程”;二是两个效益,社会效益与经济效益同步增长;三是一村设置一社区卫生服务站,一户建一家庭健康档案,一人持一健康手册;一是一个目标,提高广大人民群众健康水平。并按照高起点规范站、高质量建设站、高标准管理站、高效益经营站的发展理念,加大投入打基础,狠抓质量促服务,严抓管理促效益,拓展功能促发展,大力探索农村社区卫生服务工作,取得了较好成效,为全市农村卫生社区服务工作的可持续发展奠定了良好基础。为此,全市主要抓了以下几项工作:

  首先抓好示点,以点带面。在全市16个乡镇高标准组建60个示范站,各示范站内部机构设置、功能定位、工作职责、人员配备等迅速围绕社区卫生服务的标准进行功能转换;二是统一出台一系列社区卫生服务规章制度,如工作制度、服务内容、便民措施、工作人员职责和农村社区卫生服务规程;三是统一制作了社区卫生服务标志、功能间标牌以及家庭健康档案柜;四是加强社区卫生服务的信息管理,建立了家庭健康档案、个人健康手册,5种慢性病人以及弱势人群的健康状况实行了状态管检索查询、监测随访,对了解辖区人群的健康状况进以及开展社区卫生服务的统计分析起到了积极作用。在实施农村社区卫生服务资金筹措上,实行“三个一点”的方法:即市卫生局补偿一点,乡镇卫生院单位投入一点,各社区站自筹一点,其资金配套落实比例为4∶3∶3。

  其次,转变方式,强化服务。一是各社区卫生服务建设单位积极开展村民健康体检以及家庭健康档案的建档工作,建立家庭健康档案12841户,建档人数49470人,发放个人健康手册11253册,实行建档跟踪管理,5种慢性病人实行每月访视、上门服务。二是深入开展各种形式的社区卫生服务,推行门诊首诊负责制、社区医生责任制,发放社区医生联系卡24小时服务,社区医生上午坐诊,下午深入各村组巡回医疗、慢病随访和咨询,建立亲情式的服务关系。与此同时,我们还健全了社区站与上级医疗单位双向转诊制度,促进了病员合理流动。防疫妇幼人员在村妇女主任、乡村医生带领下进村入户,做好妇幼保健、孕产妇、儿童系统管理工作。三是开展丰富多彩的健康教育宣传活动。通过开展健康教育和健康促进活动,以宣传西半球、广播、墙报等多种形式,向农民传授防病治病知识、计划生育宣教等,改变农民不良的卫生习惯和观念,增强他们自我保健能力。

  最后,加强督促检查,强化激励机制。为推动农村社区卫生服务工作,对16个乡镇精心选择了60个村卫生所(室)作为第一批农村社区卫生服务示范点建设单位,并详细制订了建设标准和考核细则,明确建设单位工作方向。建设之初,多次召开基层卫生单位分管院长、工作人员专题会,就发展农村社区卫生服务目的、意义、标准、要求、主要技术要素进行培训和复训,加快建设步伐,规范建设行为;建设中期,采取局长分片负责的方式,经常深入各社区卫生服务工作中进行督导与指导,帮助、协调解决发展农村社区卫生服务工作中遇到问题和难题,相互配合,共同促进提高。年终经考核验收合格后,对发展农村社区卫生服务社会效益显著的乡镇以及社区卫生服务站实行资金奖励和精神奖励
 


  
《医院领导决策参考》2005年1月第3卷第1期