【关键词】 围绝经期综合征；二仙汤；中医药疗法
2001～2004年，笔者运用二仙汤加味治疗围绝经期综合征62例， 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准 参照国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》［1］确定诊断。均经妇科检查，排除卵巢及其他器质性病变。
1.2 一般资料 本组62例均为本院门诊患者，平均年龄49.5岁；绝经前期20例，绝经期32例，绝经后期10例；症见月经紊乱53例，潮热面赤45例，烘热汗出28例，烦躁易怒15例，情志异常5例。
1.3 治疗方法 予二仙汤加味治疗。基本方：仙茅6 g，淫羊藿15 g，知母10 g，黄柏8 g，山茱萸10 g，牡丹皮5 g，泽泻10 g，山药10 g，茯苓10 g，生地黄10 g。加减：肝肾阴虚去仙茅、淫羊藿，加麦门冬10 g、百合10 g、枸杞子10 g；肾阴虚去仙茅、淫羊藿，加女贞子10 g、墨旱莲10 g；肾阳虚去知母，加肉苁蓉10 g、巴戟天10 g；肝气郁结加柴胡10 g、郁金10 g。水煎服，日1剂，分2次服。3个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。
1.4 疗效标准 痊愈：烘热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软、月经紊乱4项主症均消失；显效：4项主症明显改善；好转：4项主症有1～2项消失，其它症状有所好转；无效：症状无明显改善。
2 结 果
本组62例，痊愈22例，显效31例，好转5例，无效4例。总有效率93.5%。
3 体 会
围绝经期综合征为妇科常见病，是指妇女在绝经期前后出现的月经紊乱、烘热面赤、潮热汗出、烦躁易怒、情志异常等一系列症状的综合征。属中医学绝经前后诸症范畴。多因肾气渐衰，天癸将竭或已竭，肝木气郁，失其疏泄，阴阳失调所致。肾为先天之本，经水之源；肝主疏泄，具有调节情志的功能；肾阴不足，水不涵木，则有头晕腰酸、烦躁易怒之症。故治以补益肝肾、调整阴阳为主。
二仙汤加味方中补阳药与滋阴泻火药同用，以解除阴阳俱虚于下，虚火亢盛于上的证候。方中仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天滋补肾阳；知柏地黄汤泻火滋阴；麦门冬、百合、枸杞子、女贞子、墨旱莲滋补肾阴；柴胡、郁金疏肝解郁而调冲任。同时在治疗期间，应尽量避免精神刺激，消除紧张情绪，以保持心情舒畅，利于疾病早日痊愈。故应用二仙汤加味治疗围绝经期综合征取得很好疗效。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994.47
(江苏省无锡市第二人民医院中医内科 无锡 214000)
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