【关键词】 中医美容；综述文献
中医美容秉承中医特色，凡中医领域的治疗方法美容医学都可以拿来应用，而且效果颇佳，且其又具有简便廉验、无毒副作用的特点，近年来发展尤快。中医美容结合中医学与美容学的特点，整体论治，保持中医治病求本、辨证论治的原则，同时又根据损美性皮肤病的特点，重视外部用药，形成一种新的交叉学科。现将中医美容的常用方法综述如下。
1 中药美容法
中药美容法是从古到今一直沿用的美容方法，分内服和外用2种方法。
1.1 内服法 内服法主要是应用辨证论治的原则，根据损容性疾病的皮损特点以及全身症状、舌脉，综合诊治，以内调为主。李刚玉［1］用祛斑汤治疗黄褐斑45例。药物组成：柴胡12 g,白芍药12 g,香附12 g,川芎15 g,益母草18 g,泽兰10 g,浮萍10 g,白芷12 g,白鲜皮12 g,当归10 g,合欢皮10 g。结果：治愈好转率为88.9%。栾志勇等［2］针药并用治疗痤疮60例。方法：选耳尖穴、背部痣点点刺出血后针刺双侧曲池、合谷。每日1次，10次为1个疗程。处方：枇杷叶、桑白皮、黄芩、赤芍药、槐花各15 g,栀子、野菊花、黄连、苦参各12 g,白茅根30 g。每日1剂，水煎早晚分服。结果：痊愈率87.5%,好转率12.5%。
1.2 中药面膜外敷法 皮损较轻，其他症状不明显的可用此法，通过局部的调理作用达到治疗目的。贾丽亚［3］采用中药面膜治疗黄褐斑21例。药用：当归、川芎、桃仁、红花、羌活、防风各10 g，细辛4 g。制成霜剂，用做面部按摩。每周2次，6次为1个疗程。结果：总有效率90.4%。王渝等［4］用祛斑倒膜粉治疗黄褐斑110例。药用：珍珠2 g，白芷、白附子各10 g，白僵蚕、当归、泽泻各15 g，冬瓜仁、益母草各20 g。共研细末，洁面后用离子喷面10 min，同时配以面部按摩。用祛斑倒膜粉1汤匙，温水调成糊状涂于面部，40 min后洗去。结果：总有效率95.5%。
2 针灸美容法
针灸美容法是将传统的针刺、放血、拔罐、刮痧等方法用于损容性皮肤病的治疗方法。
2．1 针刺疗法 余蕾［5］通过针刺加耳穴贴压治疗黄褐斑59例。取穴：血海、三阴交、足三里、曲池、肺俞。每日1次，20日为1个疗程，间隔5日继续下个疗程。耳穴：内分泌、丘脑、卵巢、子宫、肝、肾。王不留行籽贴压，两耳交替。2个月后统计疗效。结果：有效率88.1%。燕金芳［6］治疗寻常痤疮36例。取穴：印堂、太阳、承浆、风池、人迎、水突、上星。每日1次，10次为1个疗程，间隔2日再行下个疗程。结果：经1～3个疗程治疗后总有效率为97.2％。
2．2 刺血拔罐疗法 庞虎等［7］采用刺络放血配合中药治疗痤疮93例。刺络放血法取大椎、陶道旁开各0．5寸4个点，挑刺放血并辅以拔罐。每间隔5日挑刺1次，5次为1个疗程，2个疗程后统计疗效。痤疮方：白花蛇舌草30 g，白鲜皮18 g，泽泻15 g，栀子12 g，龙胆草、丹参、赤芍药、黄芩各10 g，柴胡5 g，生甘草5 g。结果：总有效率95.7%。
2.3 刮痧疗法 侯宝华［8］采用刮痧疗法治疗粉刺14例。治疗方法：将刮痧活血剂均匀地涂在颈、背、腰部脊柱两侧，然后用刮痧板由颈至腰上下刮拭，并配合以脊柱为中心的由内向外刮拭，用力均匀适度，以患者能耐受为度，刮至皮肤泛红、微肿时停止。继之依法刮拭面部，在刮拭面部前最好先以温水清洁面部。全部刮拭完后饮凉开水300～500 ml，待刮拭处皮肤红肿消退后再进行下1次治疗，直至痊愈。结果：14例患者经3～10次治疗全部治愈，随访2个月未复发。
2．4 耳针疗法 唐春雨等［9］采用耳针治疗单纯性肥胖140例。主穴：耳迷根、交感、大肠。用埋针法，左右交替。10次为1个疗程，1个疗程后观察疗效。结果：总有效率81.8%。彭春兰［10］采用耳穴贴压治疗黄褐斑100例。取双侧耳穴：心、肺、交感、皮质下、内分泌、过敏点。配合辨证选穴，王不留行籽固定，5日换1次，5次为1个疗程，连续治疗2～3个疗程。结果：总有效率93.0％。
3 饮食美容法
饮食美容法是指在中医理论指导下，以食物或食药两用的天然动植物，或以食物为主的药膳美化仪容、保持健美、延缓衰老的方法。食物是维持人体生命和健康不可缺少的，它可以长期食用而不产生毒副作用，其中许多日常食品都具有较高的美容价值。饮食美容法根据使用方法的不同，可分为内服和外用两类。内服法主要是从内部平衡脏腑阴阳，调节气血经络，增加外部器官活力，从而获得整体美容效果。例如常食牛乳可以滋润肌肤，使皮肤细腻光滑；对于肥胖多痰湿者，多饮茶，食黄瓜、冬瓜等食物，可助减肥；而桑椹、黑芝麻等对须发早白者有黑发之功。外用法则是将食物根据需要配制成不同制剂，直接作用于体表皮肤及外部器官，以达保健、治疗的目的。如用鸡蛋清敷面，可有助于消除面部皱纹；用猪蹄与桑白皮、白茯苓、白芷、川芎、玉竹、白术等煎煮成猪蹄汤，用以洗手面，可以泽肤润燥。
4 按摩美容法
按摩美容法是在中医基础理论指导下，选用适当手法，按照特定的技巧动作，作用于体表、有效的穴位及相关的经络部位，以补益脏腑、运行气血、调整经络，以达到养护调理皮肤、须发、形体，达到提高生理机能、延缓衰老进程、保持人体美的目的。陈美华［11］采用面部美容按摩疗法治疗皮肤油脂过多及过敏等较差皮肤200例。治疗方法：洁肤后用普通按摩膏按摩。点按太阳、睛明、头维、百会、印堂、四白、迎香、地仓、颊车、肩井、翳风穴，并配合每穴各按揉6～8次。除大拇指外,其余4指双手沿下颏肌由下而上弹起并顺颈部由上而下推到肩臂部，最后拿五经，拍打头颈部及颈背后，约15 min。结果：总有效率为100%。
小结
中医美容方法是在中医基础理论指导下对机体进行调理美化以达到美容目的的医学方法。人体是一个有机整体，是由若干脏器、组织、器官所组成的，而这种组成是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统，“内属于脏腑，外络于肢节”（《灵枢·海论》）的有机结合实现的。“皮之不存，毛将焉附”，“有诸内必形诸外”，机体内在机能的变化必然影响外在形体肌肤，外在形神的改变不仅是内在脏腑器官功能变化的一部分，也是脏腑气血虚衰的外在反映。《四诊抉微》谓：“夫气由脏发，色随气华。”脏腑气血虚衰，经络不充，皮毛无以荣养，必然枯槁、黯淡，呈现一派衰老之象，从而影响美容。故美容首先要使经络通畅，脏腑平和，气血充足，阴平阳秘。《圣济总录》说：“驻颜色，当以益气血为先，倘不如此，徒区区于面膏染髭之术，去道无矣。”这也是中医能在美容界占有一席之地的重要原因。中医美容有悠久的历史，并且在中医理论基础上创立了一些专于美容的方剂，并提出了理论指导。《神农本草经》、《名医别录》、《太平圣惠方》、《千金方》等诸多古典医籍中都记载了能够“祛面黑，好颜色”的药物和方剂，尤其在古代宫廷极为盛行，美容秘方久盛不衰。在针灸方面《黄帝明堂经》是我国第一部腧穴学专著，共记载腧穴349个，病症270个，其中较明确的损美性疾病17个，如“面黑”、“疣”等，为针灸美容建立了理论和实践基础。《五十二病方》列灸法一例：“疣，去蔽蒲席若籍之弱，绳之，即燔其末，以灸疣目，热，即拔疣去之。”这是针灸美容的最早记载。
中医美容源远流长，现在重新崛起，为人们所重视，说明中医学在美容方面有其独特的疗效。中医美容方法的发展是对美容学的贡献，也是对中医的一大贡献，体现了传统医学与现代美学的完美结合。多种中医美容方法的应用更加繁荣了中医美容领域，鼓励我们更大胆的以中医之道去追求，去探索健康之美。
(本文由孙亦农教授指导)
参考文献
1 李刚玉.祛斑汤配合中药面膜治疗黄褐斑45例的疗效观察.第三军医大学学报，2000，22（7）：652
2 栾志勇，金明.针药并用治疗痤疮60例临床体会.针灸临床杂志，2002，18（10）：25
3 贾丽亚.中药面膜治疗黄褐斑21例疗效观察.中国医学美容杂志，1993，(3)：138
4 王渝，周晓楠，尹建英，等.中药祛斑倒模粉治疗黄褐斑110例.中医杂志，1995，36（2）：124
5 余蕾.针刺加耳穴治疗黄褐斑59例疗效观察.中国针灸，2000，20（9）：535536
6 燕金芳.针刺治疗寻常痤疮36例.中国针灸，1997，13（3）：185
7 庞虎，韩根言.刺络放血为主治疗痤疮93例.吉林中医药，2004，24（4）：42
8 侯宝华.刮痧疗法治疗粉刺14例.中国民间疗法，1996，(6)：2930
9 唐春雨，李恩唐.灸疗减肥临床疗效观察.针刺研究，1992，17(4)：261262
10 彭春兰.耳穴贴压治疗黄褐斑100例临床观察.中国针灸，1992，12(4)：1516
11 陈美华.面部美容按摩手法的应用.福建中医药，1999，30（3）：46
(南京中医药大学2004级硕士研究生 南京 210029)
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